深度解读明方向 强化协同促落地
为保障院职工基本医保新政顺利落地实施，确保参保职工就医购药末梢服务平稳有序，科学城医疗保障局于1月5日、6日连续组织召开两场专题会议，分别面向科学城定点医疗机构及定点零售药店，进行2026年度医保服务协议集中签订，并就医保新政进行了全面、深入的解读。会议旨在统一思想、凝聚共识、明晰路径，为医保新政顺利落地实施夯实基础。
会议围绕医保新政关键内容进行了详尽阐释，针对“个人账户调整、统筹基金支付待遇提升、门诊慢特病病种扩容、家庭共济范围放宽”等核心政策变化，进行了逐条梳理解读，确保各定点医药机构准确理解政策内涵与边界。会议对日间病房、日间手术、辅助生殖医疗服务项目开展等旨在提升医疗资源使用效率、减轻患者负担的服务模式推广要求进行了说明，对分级诊疗落地的双向转诊机制作出了进一步规范。
为使政策精准对接服务一线，让参保职工少跑腿、好办事，会议对多项具体经办流程进行了实操性培训。包括外伤审核、门诊慢特病待遇备案申请、辅助生殖项目医保支付要求、转诊转院备案审批手续等高频业务，通过拆解操作流程、明确材料要求、办理时限等进行解读，帮助经办人员精准掌握业务规范，提升服务质量和效率，使医保业务办理环节更顺畅省心。
宣贯与解读之外，会议更注重搭建高效沟通平台。在交流讨论环节，科学城医保局与各定点医药机构医保科负责人就进一步优化慢特病备案手续便捷参保职工、如何协同提升医保基金监管效能等议题开展了务实探讨。各医疗机构代表积极发言，分享管理经验，并提出建设性意见。多家医院现场明确表态，将坚决支持和配合医保改革新政的推进实施，组织医务人员及经办人员进行培训，确保政策理解到位、执行准确；同时，将主动做好面向参保患者的政策解释与引导工作，协助化解疑虑，优化服务体验。医疗与民政中心何大鹏处长要求，定点医药机构要坚守诚信和优质服务初心，与科学城医保局共同肩负起维护医保基金安全合理使用的责任，将医保基金守好、用好，共同携手为科学城职工提供高质量的医疗服务保障。
此次系列会议的顺利召开，不仅圆满完成了定点医药机构医保服务协议签订工作，更实现了医保政策的精准传递和高效对接，下一步科学城医保局将持续跟进定点医药机构政策落实情况，加强对定点医药机构的业务指导和监督检查，全力推动形成“政策明、流程顺、服务优、监管严”的医保服务新格局，确保改革举措转化为参保职工实实在在的获得感、幸福感、安全感。
