“黄阿姨，你的手术恢复良好，要注意定期复查，今日就可以出院了”。近日，在四川省科学城医院胸外科又完成一例单孔胸腔镜下巨大纵隔占位（直径8.3cm）切除术。在术后查房时，主刀医生胸外科主任肖勇又详细向患者交流恢复情况，并告知患者出院后注意事项。
黄阿姨因无意中发现巨大纵隔占位来四川省科学城医院胸外科主任肖勇门诊就诊。在进行胸部CT检查后发现，患者不仅有巨大纵隔占位，还有主动脉假性动脉瘤，于是立即住院治疗。
经胸外科团队讨论后，立即联系心脏外科予以胸主动脉覆膜支架植入术先解决主动脉的问题。然后一致认为患者肿瘤体积太大，胸腔镜下难度太大，有可能需要开胸才能根治，但我科手术经验相当丰富，故计划先行腔镜手术。
切除的纵隔巨大占位
开胸肺叶切除手术是治疗中心型肺癌相对成熟的手术方式，但手术创面大，患者存在恐惧心理。单孔胸腔镜下手术是另一种手术方式，切口仅需3-4cm，但对主刀医生技术要求非常高，很多医院和地区尚未开展该术式。胸外科肖勇团队经过专业评估和精心设计后，决定采用“单孔胸腔镜下巨大纵隔占位（直径8.3cm）切除术（经右胸）”。
在麻醉科、手术室的密切配合下，全麻下为患者实施单孔胸腔镜下巨大纵隔占位（直径8.3cm）切除术（经右胸）。用时2个多小时，手术非常顺利。令黄阿姨一家惊喜的是，患者术后第1天就能下床自主活动，术后4天，切口处愈合良好，未出现并发症，痊愈出院。
四川省科学城医院胸外科 冯义宗 图/文
